Synthetic Mesh-Based Tissue Engineering Market 2025: Surge in Biocompatible Innovations Drives 12% CAGR Through 2029

דו"ח שוק הנדסת רקמות מבוססת רשת סינתטית 2025: מגמות, תחזיות ותובנות אסטרטגיות לשנים הקרובות

סיכום מנהלי וסקירת שוק

הנדסת רקמות מבוססת רשת סינתטית מהווה חלק מתפתח במהירות בתחום הרפואה המתחדשת והביומטריות. תחום זה עושה שימוש ברשתות פולימריות או קומפוזיטיות מעוצבות כדי לספק תמיכה מבנית ומסגרת לצמיחת תאים, התחדשות רקמות ותיקון איברים. בניגוד למסגרות המיוצרות ביולוגית, הרשתות הסינתטיות מציעות תכונות מכניות ניתנות לכוונון, שיעורי התפרקות נשלטים, וסיכון מופחת לאימונוגניות, מה שהופך אותן לאטרקטיביות למגוון רחב של יישומים קליניים, כולל תיקון גבניות, שיקום רקמות רכות ושתלים קרדיווסקולריים.

השווקים הגלובליים להנדסת רקמות מבוססת רשת סינתטית צפויים לחוות צמיחה משמעותית עד 2025, מונעים על ידי הביקוש הגובר לפתרונות מתקדמים לטיפול בפצעים, עלייה בשכיחות מחלות כרוניות, וחדשנות מתמשכת במדע הביומטרי. לפי Grand View Research, שוק הנדסת הרקמות הכולל הוערך ביותר מ-11.5 מיליארד דולר ב-2023 ומצפה להתרחב ב-CAGR הגבוה מ-14% עד לסוף העשור. מוצרים מבוססי רשת סינתטית מהווים חלק משמעותי וגדל בשוק זה, במיוחד ביישומים כירורגיים ואורתופדיים.

שחקני תעשייה מרכזיים, כמו מדטרוניק, בוסטון סיינטיפיק ו-Bard Medical, ממשיכים להשקיע במו"פ כדי לפתח חומרים חדשים דור עם ביocompatibility משופרת, תכונות אנטי-מיקרוביאליות והתאמה אישית. האימוץ של הדפסת תלת מימד וטכנולוגיית ננו מאיץ עוד יותר את פיתוח הרשתות המותאמות לדרישות אנטומיות ופונקציונליות ספציפיות לחולה.

בחזית הגיאוגרפית, אמריקה הצפונית שולטת בשוק הנדסת הרקמות המבוססת על רשתות סינתטיות, נתמכת על ידי תשתית בריאות מתקדמת, מדיניות החזרות אטרקטיבית ושכיחות גבוהה של התנאים המיועדים. עם זאת, אסיה-פסיפיק צפויה לחזות את קצב הצמיחה המהיר ביותר, מונעת על ידי הרחבת הגישה לשירותי בריאות, עלייה בנפחי ניתוח, והשקעה גוברת במו"פ יישומי בתחום הרפואה וביכולות ייצור (MarketsandMarkets).

  • גורמי צמיחה: התקדמות טכנולוגית, עלייה בניתוחים כירורגיים, וצרכים קליניים שלא נענו.
  • אתגרים: מכשולים רגולטוריים, חששות לגבי ביocompatibility ולחצים כלכליים.
  • הזדמנויות: רפואה מותאמת אישית, אינטגרציה עם ביולוגיים, ושווקים מתעוררים.

לסיכום, הנדסת רקמות מבוססת רשת סינתטית מיועדת להתרחבות משמעותית בשנת 2025, נתמכת על ידי חדשנות, ביקוש קליני, ומגמות בריאות עולמיות.

הנדסת רקמות מבוססת רשת סינתטית מתפתחת במהירות, מופעלת על ידי התקדמויות טכנולוגיות המשפרות את הביצועים, ביocompatibility וטווח השימוש של מסגרות רשת. בשנת 2025, מספר מגמות טכנולוגיות מרכזיות מעצבות את הנוף של תחום זה:

  • ביומטרים מתקדמים: פיתוח פולימרים מדור הבא, כגון פוליקפרולקטון (PCL), פולילקטי אסיד (PLA) ופולילקטי-חומצה-גליקולית (PLGA), מאפשרת יצירת רשתות עם שיעורי התפרקות ניתנים לכוונון, חוסן מכני משופר, וזיקה משופרת לתאים. חומרים אלה מעוצבים כדי לדמות יותר בקרבה לרקמת חוץ-תאית, מה שמעודד שילוב והתחדשות טובים יותר של הרקמות. חברות כמו Evonik Industries נמצאת בחזית ייצור פולימרים ברמת רפואה ליישומים בהנדסת רקמות.
  • הדפסת תלת מימד ויצירה סינטיטית: אימוץ טכנולוגיות הדפסת תלת מימד מחולל מהפכה בעיצוב וביצירת רשתות סינתטיות. ניתן כיום לייצר אדריכלות רשת מותאמת אישית עם שליטה מדויקת על גודל הנקבוביות, כיוון הסיבים, והגיאומטריה הכללית, מה שמאפשר פתרונות ספציפיים לחולה ותוצאות קליניות משופרות. לפי Smith+Nephew, רשתות מודפסות בתלת מימד משמשות יותר ויותר בניתוחים מורכבים לשחזור.
  • פונקציונאליזציה של משטח וציפויים ביואקטיביים: טכניקות שינוי משטח, כמו טיפול בפלזמה, חישוב פפטידים, והחלה של ציפויים ביואקטיביים, משמשות לשיפור הידבקות תת, התרבות וההבחנה על רשתות סינתטיות. משטחים פונקציונליים אלו יכולים גם לשחרר פקטורי צמיחה או סוכני אנטי-מיקרוביאל, ובכך להפחית סיכוני זיהום ולהאיץ ריפוי, כפי שהודגש במחקר האחרון של Baxter International.
  • אינטגרציה של טכנולוגיות חכמות: השילוב של חיישנים וחומרים תגובתיים ברשתות סינתטיות הוא מגמה עולמית מתפתחת. רשתות חכמות יכולות לנטר את תנאי הרקמה המקומיים, לגלות זיהום או דלקת, ואפילו לשחרר סוכנים תרפיים בתגובה לגירויים ספציפיים. איחוד ההנדסה של רקמות ובריאות דיגיטלית נבדק על ידי חדשנים כמו Medtronic.
  • גישות מתחדשות והיברידיות: ישנה התמקדות גוברת ברשתות היברידיות המשלבות פולימרים סינתטיים עם ביומולקולות טבעיות או תאים חיים. מסגרות קומפוזיטיות אלה שואפות לנצל את היתרונות המכניים של הסינתטיים בעוד שהם עושים שימוש באותות הביולוגיים שהמסמכים הטבעיים מספקים, כפי שניתן לראות בפרויקטים משותפים בין Thermo Fisher Scientific למרכזי מחקר אקדמיים.

מגמות טכנולוגיות אלה מניע את שוק הנדסת הרקמות המבוססת על רשתות סינתטיות לכיוונים יותר מותאמים אישית, יעילים ובטוחים עבור מגוון רחב של יישומים קליניים בשנת 2025.

נוף תחרותי ושחקנים מובילים

נוף התחרות של שוק הנדסת הרקמות המבוססת על רשתות סינתטיות בשנת 2025 מאופיין בתמהיל של יצרני מכשור רפואי מבוססים, חברות ביומטריות מיוחדות, וסטארטאפים ביו-טכנולוגיים מתפתחים. התחום מונע על ידי חדשנות מתמשכת במדע הפולימרים, עלייה באימוץ קליני של תרפיות מתחדשות וביקוש גובר לפתרונות מתקדמים לטיפול בפצעים ושחזור.

שחקנים מובילים בשוק זה כוללים את Medtronic, Boston Scientific Corporation ו-C.R. Bard (כעת חלק מ-BD), אשר לכל אחד מהם יש תיק מוצרי רשת סינתטיים חוזרים לשימוש עבור יישומים כגון תיקון גבניות, פרולפס של איברי האגן ושיקום רקמות רכות. חברות אלה מנצלות יכולות מו"פ נרחבות ורשתות שיווק גלובליות כדי לשמור על מעמדן בשוק.

חברות ביומטריות מיוחדות כמו Wright Medical Group ו-LifeCell (סניף של Allergan) הן גם תורמות משמעותיות, מתמקדות בפיתוח רשתות סינתטיות מדור הבא עם ביocompatibility משופרת, סיכוני זיהום מופחתים, ומשתלבות פנויות עם הרקמות המארחות. החדשנויות שלהן לעתים קרובות ממוקדות באינדיקציות נישות או מתמודדות עם צרכים קליניים לא נענים, מה שמאפשר להם לקבוע מגזרי שוק ייחודיים.

שחקנים מתפתחים וסטארטאפים הופכים להיות משפיעים יותר ויותר, במיוחד אלה המפתחים תמציות פולימרים מיוחדות, מסגרות רשת מודפסות בתלת מימד, או ציפויים ביואקטיביים. חברות כמו Acell Inc. ו-Organogenesis Holdings Inc. בולטות בהתמקדות שלהן בשילוב של רכיבים סינתטיים וביולוגיים כדי למקסם את תוצאות התחדשות הרקמות.

שיתופי פעולה אסטרטגיים, מיזוגים ורכישות הם נפוצים, כאשר חברות גדולות שואפות להרחיב את תיקי הטכנולוגיה שלהן ואת ההגעה הגיאוגרפית. לדוגמה, רכישת BD של C.R. Bard חיזקה באופן משמעותי את מעמדן בשוק הרשתות הסינתטיות. בנוסף, שותפויות עם מוסדות אקדמיים וארגוני מחקר מניעות את המעבר של חומרים חדשניים מהמעבדה למיטה של המטופל.

לפי MarketsandMarkets, הצפייה היא שתהיה עלייה בכוח התחרות עד 2025, כמו שהמגבלות הרגולטוריות על אישורי עיצובים חדשים של רשתות, מעורבות מוגברת על בטיחות המוצר והכניסו של שחקנים חדשים המשתמשים בטכניקות ייצור מתקדמות. חברות שיכולות להוכיח תוצאות קליניות מעולות, משתלמות מבחינת עלות ועמידה בדרישות הרגולטוריות צפויות לתפוס נתח שוק גדול יותר בנוף המתפתח של הנדסת רקמות מבוססת על רשתות סינתטיות.

תחזיות צמיחה בשוק (2025–2029): CAGR, ניתוח הכנסות ונפח

שוק הנדסת הרקמות המבוססת על רשתות סינתטיות מיועד לצמיחה חזקה בין השנים 2025 ל-2029, מונע על ידי התקדמות בביומטרים, עלייה בביקוש לרפואה Regenerative, והרחבת היישומים בשיקום רקמות רכות וקשות כאחד. לפי תחזיות מ- MarketsandMarkets, שוק הנדסת הרקמות הגלובלי, שכולל פתרונות מבוססי רעש סינתטיים, צפוי לרשום שיעור צמיחה שנתי קצב (CAGR) של כ-14% במהלך תקופה זו. צמיחה זו נתמכת בעלייה בשכיחות מחלות כרוניות, מקרים של טראומות, ועלייה באוכלוסייה הקשישה, כל הגורמים דורשים פתרונות חדשניים לטיפול ברקמות.

תחזיות הכנסות עבור מגזר הרשת הסינתטית מצביעות על מסלול עלייה משמעותי. עד 2025, הכנסות הגלובליות ממוצרי הנדסת רקמות מבוססי רשת סינתטית צפויות לעלות על 2.1 מיליארד דולר, עם ציפיות להגיע לכמעט 3.6 מיליארד דולר עד 2029. עלייה זו נובעת מהאימוץ ההולך וגדל של רשתות סינתטיות בניתוחים לשחזור, כמו תיקון גבניות, שיקום שד, ונהלים אורתופדיים, שם חומרים סינתטיים מציעים יתרונות מבחינת ביocompatibility, כוח, וסיכון מופחת להעברת מחלות בהשוואה למוצרים ביולוגיים (Grand View Research).

ניתוח נפח חושף עלייה מקבילה במספר יחידות הרשת הסינתטיות הפרוסות ברחבי העולם. הנפח השנתי צפוי לגדול בקצב של 12–13% בין 2025 ל-2029, דבר המשקף את התרחבות התשתיות בריאות בשווקים מתפתחים ואת קבלת המוצרים מבוססי רשת סינתטיים בשוק על ידי רופאים ומטופלים. יש לציין כי אמריקה הצפונית ואירופה צפויות לשמור על שליטתן בנתח השוק, אך אסיה-פסיפיק צפויה להציג את קצב הצמיחה המהיר ביותר, הנמצא תחת ההשפעה של מודרניזציה ושירותי הבריאות ועלייה בנפחי ההליכים (Fortune Business Insights).

  • CAGR (2025–2029): ~14% עבור הנדסת רקמות מבוססת רשת סינתטית
  • הכנסות (2025): 2.1 מיליארד דולר (תחזיות)
  • הכנסות (2029): 3.6 מיליארד דולר (תחזיות)
  • צמיחת נפח: 12–13% CAGR במכירת יחידות

באופן כללי, שוק הנדסת הרקמות המבוססת על רשתות סינתטיות מיועד להתרחבות דינמית, מונע על ידי חדשנות טכנולוגית, ביקוש קליני וסביבות רגולטוריות חיוביות.

ניתוח שוק אזורי: אמריקה הצפונית, אירופה, אסיה-פסיפיק ושאר העולם

שוק הנדסת הרקמות הגלובלית המבוססת על רשתות סינתטיות חווה צמיחה משמעותית, כאשר ישנם הבדלים אזוריים בולטים באימוץ, חדשנות ונוף רגולטורי. בשנת 2025, אמריקה הצפונית ממשיכה לשלוט בשוק, מונעת על ידי תשתית בריאות מתקדמת, השקעות גבוהות במו"פ ונוכחות חזקה של חברות ביוטכנולוגיה מובילות. ארצות הברית, בפרט, נהנית ממדיניות החזרות ידידותית ומעל לכל, שיעור גבוה של מצבים כרוניים המחייבים טיפול ברקמות, כמו גבניות ופרולפס איברי האגן. שחקני מפתח כמו Boston Scientific Corporation ו-C.R. Bard (כעת חלק מ-BD) נמצאים בחזית, מנצלים את אישורי ה-FDA ונתוני הניסוי הקליניים להרחבת התיק הרשתות הסינתטיות שלהן.

אירופה מייצגת את השוק השני בגודלו, המובחן על ידי מסגרת רגולטורית מבוססת והולך וגדל באימוץ רשתות סינתטיות בניתוחים לשחזור. מדינות כמו גרמניה, בריטניה וצרפת מובילות בנפחי הליך ופלטי מחקר. רגולציית המכשירים הרפואיים של האיחוד האירופי (MDR) לחצה את היצרנים לשפר את הבטיחות והיעילות של המוצרים, מכשול המאריך גם את זמן האישור, אך מעודד גם חדשנות. חברות כמו Smith & Nephew ו-Medtronic בולטות, מתמקדות בהבחנה מוצרים ובזיהוי קליני כדי להשיג נתח שוק.

  • אסיה-פסיפיק: האזור הזה חווה את קצב הצמיחה המהיר ביותר, עם עלייה בהשקעות הבריאות, הרחבת תיירות הרפואה, והגברת המודעות לפתרונות מתקדמים בהנדסת רקמות. סין, יפן ואינדיה מהוות שווקים מרכזיים, כאשר יצרנים محليיים נכנסים לתחום וחברות רב לאומיות מרחיבות את טביעת הרגל שלהן. יוזמות ממשלתיות במודרניזציה של תשתיות בריאות ותמיכה במחקר ביו-רפואי מאיצות גם את חדירת השוק. עם זאת, רגישות למחיר וסטנדרטים רגולטוריים משתנים עדיין מקנים אתגרים לאימוץ רחב היקף.
  • שאר העולם: אמריקה הלטינית, המזרח התיכון ואפריקה באופן כללי מייצגים מגזר קטן אך צומח בהתמדה. הרחבת השוק נתמכת על ידי גישה משופרת לשירותי בריאות והחמרת הרגולציות. ברזיל ודרום אפריקה בולטים בשקעותיהם בתשתיות כירורגיות ובשיתופי פעולה עם יצרני מכשירים גלובליים. עם זאת, החזרות מוגבלות והכרת הציבור לגבי הנדסת רקמות מבוססת רשתות סינתטיות ממשיכים לעכב צמיחה מהירה באזורים אלה.

באופן כללי, הדינמיקה האזורית בשנת 2025 משקפת שילוב של שווקים מבוגרים המניעים חדשנות וכלכלות מתפתחות המניעות צמיחה בנפח, כאשר סביבות רגולטוריות ותשתיות בריאות שותפים קובעים את קצב ואופי האימוץ של הנדסת רקמות מבוססת רשתות סינתטיות בעולם (Grand View Research, MarketsandMarkets).

מבט לעתיד: יישומים חדשים וחם השקעות

המבט לעתיד עבור הנדסת רקמות מבוססת רשתות סינתטיות בשנת 2025 מסומן בחדשנות מהירה, הרחבת יישומים קליניים והגברת העניין של משקיעים. ככל שהביקוש הגלובלי לתרפיות מתקדמות מתגבר, רשתות סינתטיות—המופקות מפולימרים כמו פולילקטי אסיד (PLA), פוליגליקוליק אסיד (PGA) ופוליקפרולקטון (PCL)—מוכיחים יותר ויותר את יכולותיהם בתכונות מכניות ניתנות לכוונון, ביocompatibility וסקלאביליות. תכונות אלו ממקמות את הרשתות הסינתטיות כאבן יסוד בפתרונות הנדסת רקמות מהדור הבא.

יישומים Emerging

  • תיקון רקמות רכות: רשתות סינתטיות מקבלות עקביות בניתוחים לשחזור, כולל תיקון גבניות, שיקום שד ופרולפס איברי האגן. היכולת להתאים את הארכיטקטורה של הרשת לשילוב ספציפי עם הרקמות מגדילה את האימוץ בהליכים אלה בנפח גבוה (Frost & Sullivan).
  • התחדשות איברים: מחקרים מתקדמים לכיוון שימוש ברשתות סינתטיות להתחדשות איברים מורכבים, כמו ריאות, כליות ורקמות לב. חידושים בהדפסת תלת מימד וביופונקציונליזציה מאפשרים יצירת מבנים מעוצבים אישית, ומספקים כלי דם (Grand View Research).
  • טיפול בפצעים ותואמי עור: מתפתחות רשתות סינתטיות כבסיס לניהול פצעים כרוניים וטיפול בכוויות, המציעות שיעורי התפרקות נשלטים והגברת התרבות תת (MarketsandMarkets).
  • פלטפורמות לשיפור תרפיה: אינטגרציה של יכולות שחרור תרופתיות ברשתות סינתטיות היא מגמה מתעוררת, המאפשרת שחרור מקומי והמשכי של תרופות להאצה בריפוי ולצמצום סיכוני זיהום (Allied Market Research).

Hotspots השקעות

  • אמריקה הצפונית: ארצות הברית נשארת מרכז מוביל למו"פ ולמסחור, בהנעה על ידי מימון רב, מסגרת רגולטורית חזקה, ושכיחות גבוהה של מצבים המיועדים (מינהל המזון והתרופות האמריקני).
  • אירופה: האזור חווה עלייה בפעילות הון סיכון, במיוחד בגרמניה, בריטניה והולנד, בהן שיתופי פעולה בין אקדמיה לתעשייה מאיצים את המעבר הקליני (האיחוד האירופי).
  • אסיה-פסיפיק: סין, יפן ודרום קוריאה צומחות לשווקים משמעותיים, מונעו על ידי יוזמות ממשלתיות, הרחבת תשתיות בריאות ועלייה באימוץ ביומטריות מתקדמות (Mordor Intelligence).

לסיכום, 2025 מצפה לראות את הנדסת הרקמות המבוססת על רשתות סינתטיות מתקדמת מיישומים קרחיים לפועל קליני מרכזי, עם השקעות זורמות לשווקים מבוססים ומתפתחים. האיחוד של מדע החומרים, ביופabrication ונתוני רגולציה מתאימים צפוי לשבור גבולות תרפיים חדשים ולהזדמנויות מסחריות.

אתגרים, סיכונים והזדמנויות אסטרטגיות

הנדסת הרקמות המבוססת על רשתות סינתטיות מיועדת לצמיחה משמעותית בשנת 2025, אך תחום זה מתמקד בנוף מורכב של אתגרים, סיכונים והזדמנויות אסטרטגיות. האתגרים המרכזיים נובעים מחששות ביocompatibility, מכשולים רגולטוריים, והצורך באישור קליני ארוך טווח. רשתות סינתטיות, בעוד שהן מציעות תכונות מכניות ניתנות לכוונון וסקלביליות, עלולות לגרום לתגובות דלקתיות או לתגובות של גוף זר, מה שעשוי להשפיע על תוצאות הטיפול בחולה. חזרה לאחרונה של מוצרים ודיווחים על אירועים לא תקינים הגבירו את הבדיקות מצד גופי רגולציה כמו ה-FDA, מה שהוביל לתהליכים מאשרים מחמירים יותר ודורש ריקורד אחרי השוק.

סיכון נוסף הוא השונות בביצועים קליניים בין אוכלוסיות חולים שונות ואתרי אנטומיה. לדוגמה, חזרaduras המיועדת לטיפול בגבניות או פרולפס איברי האגן הציגה תוצאות שונות, כאשר חלק מהמוצרים נקשרו לסיבוכים כגון שבר או זיהום. שונות זו מביאה לדחיפות עבור ניסויים קליניים ממושכים ודאטה מהעולם האמיתי לתמוך בהצהרות המוצר ואימוץ השוק. בנוסף, הנוף התחרותי מתגבר, עם שחקנים מבוססים כמו Boston Scientific ו-Medtronic השקיעים בחומרים ומערכות שחרור חדשות, תוך שסטארט-אפים מתמקדים בחומרים חדישים ובציפויים ביואקטיביים.

הזדמנויות אסטרטגיות בשנת 2025 מתרכזות סביב חדשנות בתחום מדעי החומרים והייצור. האינטגרציה של פולימרים ביורזובלים, טכנולוגיות סיבים ננו והדפסת תלת מימד מאפשרת פיתוח רשתות המדמות טוב יותר ארכיטקטורה רקמתית טבעית ומקבלות סיוע תאי. חברות שיכולות להוכיח ביocompatibility ותוצאות פונקציונליות מעולות צפויות לתפוס פלחי שוק פרימיום, במיוחד ביישומים לשחזור והתחדשות. יתרה מכך, שותפויות עם מוסדות אקדמיים וארגוני מחקר יכולים לזרז המו"פ ואישור קליני, ולטפל בכמה ממכשולי הרגולציה.

  • ההרמוניה הרגולטורית בין אזורים (למשל, בין הנציבות האירופית ל-FDA) עשויה לזרז השקת מוצרים ולהפחית את זמן הכניסה לשוק.
  • אימוץ כלים דיגיטליים למעקב אחרי השוק ופיקוח על החולים מציע נתיב ליצירת ראיות מהעולם האמיתי ולהפחתת סיכונים.
  • שווקים מתעוררים באסיה-פסיפיק ובאמריקה הלטינית מציעים הזדמנויות צמיחה, אך דורשים אסטרטגיות מותאמות לצרכי הרגולציה והחזרות המקומיות.

לסיכום, למרות שהנדסת הרקמות המבוססת על רשתות סינתטיות מתמודדות עם אתגרים טכניים ורגולטוריים משמעותיים בשנת 2025, חברות שמשקיעות בחומרים מתקדמים, ראיות קלינית איכותיות ואסטרטגיות רגולטוריות גלובליות נמצאות בעמדה טובה לנצל את פוטנציאל הצמיחה של התחום.

מקורות והפניות

Tissue Engineering Market 2024: Innovations, Trends, Growth in Regenerative Medicine and Bioprinting

ByQuinn Parker

קווין פארקר היא סופרת ומובילת דעה מוערכת המומחית בטכנולוגיות חדשות ובטכנולוגיה פיננסית (פינשטק). עם תואר מגיסטר בחדשנות דיגיטלית מהאוניברסיטה הנחשבת של אריזונה, קווין משלבת בסיס אקדמי חזק עם ניסיון רחב בתעשייה. בעבר, קווין שימשה כלת ניתוח בכיר בחברת אופליה, שם התמחתה במגמות טכנולוגיות מתפתחות וההשלכות שלהן על המגזר הפיננסי. דרך כתיבתה, קווין שואפת להאיר את הקשר המורכב בין טכנולוגיה לפיננסים, ולהציע ניתוח מעמיק ופרספקטיבות חדשניות. עבודתה הוצגה בפרסומים מובילים, והקנתה לה קול אמין בנוף הפינשקט המתקדם במהירות.

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *